Diabète et tabac : une alliance fumeuse

Les diabétiques comptent dans leur rang un nombre de fumeurs plus élevé que la moyenne. Une consommation sans doute dut au côté angoissant de la maladie, mais qui ne fait pourtant qu’aggraver ses conséquences sur l’organisme.
On connaît les effets néfastes du tabac sur le corps depuis longtemps. Le diabète quand à lui favorise de nombreuses complications artérielles et nerveuses. Associés l’un à l’autre, tabagisme et diabète cumulent les dangers.
Le tabac accroît le risque de développer un diabète
Ces dernières années, plusieurs études ont démontré que fumer augmentait considérablement les chances d’être atteint d’un diabète de type 2. Une prévalence qui augmente proportionnellement au nombre de cigarettes consommées, et qui est beaucoup plus importante chez les femmes : chez les fumeurs qui consomment plus de 40 cigarettes par jour, le risque de développer un diabète est 45% plus élevé chez les hommes et 74 % chez les femmes.
Le tabac favorise l’augmentation de la glycémie
Tout comme le café, le tabac accroît la glycémie, et ce chez tous les fumeurs. Mais dans le cas de diabétiques, cette augmentation glycémique n’est évidemment pas souhaitable.
Le tabac réduit la sensibilité à l’insuline
En plus d’agir sur la glycémie, le tabac favorise également la résistance à l’insuline de l’organisme. La tabac semble interférer avec le fonctionnement du pancréas, organe clé dans le développement du diabète. Si les chercheurs ne connaissent pas exactement le mécanisme d’interaction entre tabac et insulino-résistance, on sait que les fumeurs ont deux fois plus de risque de développer un cancer du pancréas.
Le tabac accroît les complications du diabète
Le diabète fragilise l’organisme, et entraîne de graves complications à la fois nerveuses, artérielles et cardiaques. Or le tabac tend à augmenter encore ce risque en accentuant certaines complications du diabète comme la rétinopathie ou la néphropathie.
Les diabétiques fumeurs sont donc encore plus exposés qu’ils ne le sont déjà aux malaises cardiaques, accidents vasculaires, inflammation des artères, insuffisance respiratoire ou cancer. Le tabac en réduisant la quantité d’oxygène dans les tissus retarde en plus la cicatrisation. Quand on sait que le système immunitaire d’un diabétique est déjà affaibli, le danger est bien réel.
Le risque de prise de poids lors de l’arrêt du tabac
On le sait, la prise de poids est néfaste chez les diabétiques. Or l’arrêt du tabac provoque en moyenne un gain de poids de 4 kg dans l’année qui suit chez les femmes. Le diabétique qui choisit d’arrêter de fumer doit donc être très vigilant. Une angoisse de prise de poids qui pousse souvent les diabétiques à retarder leur arrêt de la cigarette. Pourtant cette prise de poids est contrôlable, et les conséquences du tabagisme plus graves en comparaison.
Complications qui se cumulent, réduction de la sensibilité à l’insuline et favorisation de la glycémie : diabète et tabac ne font pas bon ménage. De récentes études menées au Japon tendrait même à démontrer que le tabagisme passif augmenterait lui aussi les risques d’atteinte du diabète.
Alexandra Zawadzki, mis à jour le 29 janvier 2010
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