Les bon gestes pour concilier diabète et voyage

Comment faire en sorte de vivre son voyage l’esprit léger, lorsque l'on souffre de diabète ? Réponses à vos questions les plus fréquentes !

Y a-t-il des précautions spécifiques à prendre pour les trajets en voiture ?

Ne conduisez pas si votre glycémie est inférieure à 1 g/l (5,5 mmol/l) et ne reprenez le volant qu’après la remontée de votre glycémie à 1,2 g/l. Sur la route, profitez-en pour vous arrêter, vous dégourdir les jambes et mesurez votre glycémie toutes les 2 heures. Prenez ensuite une collation si nécessaire.

Au moindre signe d’hypoglycémie, arrêtez-vous et prenez les mesures qui s’imposent : prévoyez toujours et largement de quoi vous resucrer dans la voiture.

Comment adapter mon traitement durant le trajet en avion ?

Ce qui doit retenir votre attention n’est pas la durée du voyage mais le décalage horaire (parce qu’en avion, vous raccourcissez ou rallongez vos journées). Quelques précautions :

- Pendant le voyage, attendez d’avoir votre plateau devant vous pour vous piquer !

- Restez à l’heure française pendant le trajet et recalez-vous immédiatement sur l’heure locale à votre arrivée.

- Prenez soin alors de régler votre comportement sur cette nouvelle heure pour vous adapter au plus vite, même si la journée doit être bien longue quand vous voyagez vers l’Amérique ou bien courte si vous voyagez vers l’Asie.

Les décalages peuvent semer la perturbation dans les horaires d’injections : c’est le cas en particulier des insulines, intermédiaires ou lentes, qui doivent couvrir en principe de façon harmonieuse les besoins en insuline entre les repas : l’allongement de la journée au-delà de 24 h (voyage vers l’Amérique) ou son raccourcissement (voyage vers l’Asie), vont nécessiter des ajustements très approximatifs (rajout d’une injection dans le premier cas, raccourcissement ou retrait de l’insuline dans l’autre, à adapter avec votre médecin ou votre diabétologue). Par ailleurs, l’inactivité liée au voyage et/ou le stress, vont venir perturber l’équilibre glycémique, en général à la hausse.

Si le décalage horaire est inférieur ou égal à 3 h, ne changez rien : c’est le cas pour les voyages en Europe mais aussi en Afrique. Il y a peu ou pas de décalage dans les voyages nord-sud.

Sachez cependant qu’il n’existe pas de règle universelle d’adaptation. Votre médecin traitant ou votre diabétologue vous proposera celle qui conviendra le mieux à votre voyage. Le but est de limiter le déséquilibre glycémique induit par le voyage en ayant comme premier objectif d’éviter hypo et hyper gênantes. Le rééquilibrage final se fera dans les jours qui suivent l’arrivée.

Comment conserver mon insuline durant le voyage ?

La règle à mémoriser est la suivante :

- Les flacons, cartouches ou stylos jetables en réserve doivent êtres conservés au réfrigérateur en sachant que ces insulines peuvent être conservées un mois à température ambiante.

- Les flacons, cartouches ou stylos jetables entamés doivent êtres conservés à température ambiante, à l’abri de la lumière.

- Pensez cependant à prendre un conditionnement isotherme pour transporter votre insuline en cas de forte chaleur lors de déplacements.

En ce qui concerne la soute de l’avion, reportez-vous au document "Le diabète à l’aéroport" sur www.afd.asso.fr, dossier "Voyages" rubrique "Vivre avec le diabète au quotidien".

Comment connaître les équivalences insuline et comprimés antidiabétiques oraux au cas où j’en aurais besoin sur place ?

Pour connaître l’équivalent de vos médicaments (insulines et comprimés) à l’étranger et leurs noms de commercialisation, contactez le laboratoire pharmaceutique qui les produit avant de partir.

Comment choisir mon alimentation sur place ?

S’adapter à la cuisine locale va sans aucun doute modifier vos apports alimentaires : à cela s’ajoute le fait que votre activité physique sera en principe plus importante que dans votre vie de tous les jours (sauf si vous avez opté pour le séjour farniente complet…).

Il s’agit pour vous de repérer les féculents locaux afin de les intégrer à votre alimentation : vous pouvez vous renseigner avant de partir. Dans tous les cas, informez-vous de la façon dont les mets sont préparés : vous pourrez ainsi effectuer des choix plus judicieux.

Conseils généraux pour le voyage

Emportez toujours avec vous une collation supplémentaire associant sucres complexes et sucres simples : sandwich, fruits secs, biscuits, etc. qui peut servir notamment en cas de départs retardés ou d’imprévus quels qu’ils soient.

Vérifiez et nettoyez votre lecteur de glycémie avant le départ. Informez-vous des conditions de fonctionnement et de conservation de vos matériels (quand il fait froid, quand il fait chaud)

Contrôlez plus fréquemment votre glycémie pendant le trajet et pendant le séjour pour adapter votre traitement à vos nouvelles conditions de vie.

Carole Avril, chef de projet Cursus patient expert
Extrait de la revue "Equilibre", N°164 juillet-août 2008 ; Mis à jour le 10 mai 2010