L’alcool et la grossesse

Les conséquences de l'alcool sur la grossesse

Les conséquences de l’abus d’ alcool sur la grossesse sont connues depuis peu. Les études se sont multipliées et si le risque de malformation due à l' alcool a été bien documenté en cas d’intoxication chronique, son rôle sur le système nerveux central du foetus a également été mis en évidence, même en cas de consommation modérée.

L’ensemble des anomalies constatées est essentiellement lié à l’extrême facilité du passage de l’ alcool à travers le placenta. Le foetus se trouve alors exposé à une alcoolémie égale à celle de la mère, mais l’élimination de l’alcool sera plus lente chez lui, en raison de ses faibles capacités enzymatiques hépatiques. L’ alcool vient interférer avec les étapes de multiplication des cellules cérébrales et la migration des neurones.

Si l’intoxication alcoolique chronique, quelle que soit son importance, a fait la preuve de sa nocivité, l’effet des alcoolisations aiguës (une fête bien arrosée) pourrait lui être supérieur. Attention donc aux alcoolisations de fin de semaine alors que la grossesse débute et n’est pas encore connue !

S’abstenir de toute boisson alcoolisée doit être la règle pendant toute la grossesse car les relations entre l’importance de l’intoxication et ses complications ne peuvent pas être réellement appréciées. En effet, tout comme chez la mère, les effets de l’alcool sur le foetus sont variables, probablement en raison de facteurs génétiques.

Sept bonnes raisons de ne pas boire pendant la grossesse

- L’ alcool diminue le poids de naissance des nouveau-nés, le retard de croissance intra-utérin s’installant dès le 2e trimestre de la grossesse et pouvant être associé à une naissance prématurée.

- L’intoxication chronique est responsable d’une embryofoetopathie alcoolique, caractérisée par des anomalies crâniofaciales pouvant être visibles à l’échographie et donnant un faciès particulier au nouveau-né. Ces modifications persistent pendant l’enfance et évoluent ensuite à l’adolescence.

- Le nouveau-né peut présenter un syndrome de sevrage avec hyperexcitabilité, troubles de la succion et troubles du sommeil qui persistent quelques semaines.

- Dans la petite enfance, le développement psychomoteur est lent (retard à la marche, au langage) et par la suite surviennent des retards scolaires avec souvent, une baisse du quotient intellectuel.

- D’autres anomalies sont possibles : malformations cardio-vasculaires, cérébrales, squelettiques (mains, pieds, doigts, etc.), urogénitales…

- La consommation modérée d’ alcool est, pour sa part, responsable d’un ralentissement des processus neurocomportementaux. Peuvent être observés des troubles de l’attention, une hyperactivité, des difficultés d’apprentissage de la lecture et de l’écriture.

- Le risque d’avortement spontané est multiplié par deux (surtout en cas d’intoxication aiguë).


Article issu du livre "Le Grand Livre de ma grossesse", mis à jour le 18 mars 2011