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Pourquoi avoir recours à une césarienne ?

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césarienne
De plus en plus de Françaises ont recours à une césarienne pour leur accouchement . Que ce soit en raison de problèmes de santé ou simplement par confort personnel ou pour le médecin, les chiffres ont été multiplié par deux en 30 ans. Retrouvez les explications de la rédaction de Vivolta.
Votre médecin souhaite pratiquer une césarienne pour votre accouchement et cela vous angoisse. Nos conseils pour dédramatiser la situation.


Qu’est-ce qu’une césarienne ?


Une césarienne est une incision chirurgicale de la paroi de l'abdomen et de l'utérus gravide (qui contient  le fœtus) permettant d'extraire le nouveau-né vivant de l'utérus maternel.


Les femmes ne pouvant pas accoucher par les voies naturelles ont recours à la césarienne . Elles présentent souvent des facteurs de risques tels qu’un antécédent de césarienne, une détresse fœtale, une présentation anormale du fœtus, une dystocie due à une anomalie pelvienne, un accouchement avant terme, un diabète gestationnel, une rupture prématurée des membranes, une grossesse multiple, une hypertension artérielle… Mais, aujourd’hui, il n’est pas rare qu’un gynécologue obstétricien pratique une césarienne sans qu’un facteur de risque ait été constaté préalablement.


L’évolution du recours aux césariennes en France


En 1981, seulement 10 % des naissances se faisaient par césarienne. Aujourd’hui, ce sont 20% des bébés qui naissent avec cette technique et, lorsqu’il s’agit du premier enfant, une naissance sur 5 se fait par césarienne . En comparaison, seulement 13.6 % des bébés suédois sont nés par césarienne (en 2003).
Plusieurs facteurs justifient cette augmentation. A commencer par l’âge de la mère car plus la femme est âgée plus il y a de recours aux césariennes . Or, l’âge de la première maternité ne cesse d’augmenter depuis plusieurs années.

La Fédération Hospitalière de France (FHF) explique aussi cette augmentation par une volonté d’organiser et de regrouper les naissances pour optimiser les coûts. En clair, comme une césarienne peut être programmée, les hôpitaux et cliniques organisent les accouchements en fonction du personnel disponible et du nombre de lits libres. Certains gynécologues préfèrent aussi recourir à une césarienne afin de limiter les risques de se retrouver poursuivi en justice si un accouchement se passe mal.

Les cliniques privées ont davantage tendance à pratiquer des césariennes que les hôpitaux publics. On constate également des particularités régionales : les hôpitaux ont d’avantage recours aux césariennes à Paris et dans le sud-est que dans le Nord et le Centre.

Même s’il reste largement minoritaire, l’accouchement par césarienne a tendance à se banaliser, au grand dam de certains professionnels de santé qui rappellent que les enfants nés par césarienne ont davantage de risques de souffrir de problèmes respiratoires comme l’asthme.


Claire Frayssinet, mis à jour le 27 janvier 2011

LES CONSEILS DE SOPHIE THALMANN

Toutes les semaines, Sophie Thalmann répond à la question d'une future maman dans son émission "Bientôt maman... j'appelle Sophie". Vivolta vous livre ses conseils.


"Bonjour Sophie. Je viens d’apprendre que ce serait une césarienne. Qu’est ce que je dois faire, ça m’inquiète ?"

sophie thalmann"Je sais très bien ce que tu peux ressentir en ce moment. Tu stresses car tu ne t'attendais pas à ça mais c'est un fait et tu n'as pas le choix.

Alors reste positive, dis toi que de plus en plus de grossesses se terminent par une césarienne et que les techniques actuelles sont bien meilleures qu'à l'époque de nos mères.

Je me souviens des nuits blanches que j'ai pu passer quand j'ai su que c'était une césarienne. Pendant des cours de préparations à l'accouchement je ne voulais pas savoir à quoi ressemblait une césarienne. Je suis plutôt du genre petite nature et je ne supporte pas la vue du sang.

N'hésite pas à en parler avant avec ton médecin pour bien comprendre le déroulement d'une césarienne et surtout à te faire à l'idée que tu vas être séparée de ton bébé pendant une longue heure.

En général, ton arrivée à la maternité se fait la veille au soir ou le matin même à jeun. Une infirmière vient te raser les poils du pubis, alors si tu ne veux pas avoir une coupe ratée, je te conseille de le faire toi même avant !

Tu auras une péridurale qui agit en principe au bout de 15 min. C'est un moment très délicat, mieux vaut être hyper détendue. Perso, je n'ai pas trop aimée, j'ai eu la tête qui tournait mais ça a vite passé. Ensuite vient le moment délicat de l'incision, là respire à fond.

Mon médecin m'a demandé si tout allait bien, je lui ai dit que oui et en fait il avait déjà incisé. Là ça m'a rassuré, je ne sentais absolument rien.

La sensation la plus "bizarre" c'est que tu sens très légèrement qu'il se passe quelque chose mais pas au point qu'on sort le bébé de ton ventre.

En fait ça passe très vite, tu entends les 1ers cris, on te montre ton bébé bien emmitouflé. Le temps de réagir, de lui faire un bisou et on te le retire déjà pour les 1ers examens.

La césarienne, c'est difficile les 2 premiers jours mais ensuite crois moi, ce n'est que du bonheur.
Au bout du 3ème jour tu te sentiras mieux, tu pourras même faire la toilette de ton bébé et le changer!
Ne te fais pas de soucis pour la cicatrice elle est toute petite et finit par disparaître au bout de 8 mois. Toutefois il ne faut pas l'exposer au soleil.

J'espère que je t'ai rassuré. Je te parle de ma propre expérience mais j'ai une amie qui n'a jamais ressenti aucune douleur et a remarché dans la journée! Chaque cas est différent."

Découvrez le concept de l'émission "Bientôt maman...j'appelle Sophie"


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Vos commentaires
  • Posté le 2011-02-25 22:38:54

    Bonsoir , je suis d'accord avec Sophie , son mini clip permet vraiment de se rassurer . Cependant elle aurait pu expliquer les differentes cesariennes , car on se remet plus vite de certaines comparées aux autres ! Jaimerai revoir son document sur sa grossesse , moi je n'ai vu que le plus beau : lorsque sa petite Charlie est entrée dans sa maison !mais jaimerai revoir le deroulement de sa cesa car je vais en avoir une deuxieme . Merci !! Sanae .


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